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Prédicteurs échocardiographiques de la réponse aux solutions parentérales: Étude de cohorte prospective chez des patients gravement malades
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| La réponse aux solutions parentérales chez les patients gravement malades a été étudiée en utilisant des indicateurs de précharge ventriculaire par échocardiographie, chez 36 patients admis à l'hôpital comme gravement malades, les antécédents comorbides, les paramètres hémodynamiques, les données des tests sanguins et les mesures échocardiographiques ont été pris avant l'expansion du volume, les patients qui ont augmenté leur volume systolique et leur débit cardiaque de plus de 15 % après l'expansion ont été considérés comme ayant répondu, 300 cc de Ringer lactate ont été utilisés comme expanseur. 300 cc de Ringer lactate ont été utilisés comme expanseur. 25 % des patients n'ont pas répondu au volume, chez eux les antécédents de diabète étaient un facteur conditionnant, parmi les paramètres testés que nous avons analysés ; Le volume télé diastolique du ventricule droit (VTDVD), l'aire télé diastolique du ventricule gauche (ATDVI) étaient significativement plus bas chez ceux qui ont répondu par rapport à ceux qui n'ont pas répondu, par la courbe ROC a été obtenu que, La VTDVD a une aire sous la courbe de 0,98 (P=0,01, 95% [CI] 0,95-1,00), l'ATDVI a une aire sous la courbe de 0,96 (P=0,00, 95% [CI] 0,90-1,00) pour prédire la non-réponse à l'expansion volumique avec des solutions parentérales. |
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