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Facteurs prédictifs de succès de la VNI chez les patients hospitalisés
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| La ventilation non invasive est devenue la technique de choix pour assister les patients BPCO en exacerbation sévère. Cependant, le succès de la VNI chez ces patients reste relativement aléatoire et les facteurs prédictifs de succès ne sont pas connus. Au total, 35 patients ont été colligés dans cette étude. L¿âge moyen de nos patients était de 61 ± 10 ans avec une prédominance masculine. Les facteurs prédictifs de transfert en réanimation étaient : la cyanose, la fréquence cardiaque supérieure à 110 b/min, les signes d¿encéphalopathie respiratoire et la mauvaise adaptation à la VNI . La durée d¿hospitalisation était plus prolongée chez les sujets ayant une confusion à l¿admission, une hypercapnie. Une pression expiratoire positive fixée à un niveau de pression ¿ 5 permet de raccourcir la durée de l¿hospitalisation de façon statistiquement significative. Les facteurs prédictifs d¿échec de la VNI chez les patients hospitalisés pour exacerbation sévère de BPCO étaient : la présence d¿une cyanose, la tachycardie et la présence des signes neurologique ainsi que la mauvaise adaptation à la VNI. |
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